科普速遞|先天性角膜白斑患兒終于等來了這一天 徐州一院為4歲的囡囡進行了角膜移植，讓失明的右眼看見光明

7月11日，4歲的囡囡在徐州市第一人民醫院眼科接受了右眼穿透性角膜移植手術，術后第二天視力由以前僅能感覺到眼前有手在晃動達到了0.2，一周后出院時裸眼視力已近0.4，日后隨著年齡的發育視力也會不斷發育提高。

囡囡出生后不久就被診斷為先天性角膜白斑，家人輾轉多地求治眼疾，終于等到了合適的角膜，囡囡重見光明的夢想也終于得以實現。

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出生不久發現右眼眼球有層白膜

囡囡出生于2018年4月份，足月順產，但出生后五、六天，家人就發現囡囡右眼眼球上有一層白膜。當時產科醫生看了孩子的眼睛，就說疑似有先天性的疾病。一個月后，囡囡的父母帶她來到市一院眼科，被確診為先天性角膜白斑。

“角膜是位于眼球正前方略呈橫橢圓形的一層膜，如果角膜出現先天性白斑，也就是角膜基質層出現濃厚的灰白色混濁，則會影響嬰兒視力發育?！毙熘菔醒鄄》乐窝芯克彼L、眼科一病區主任靳雷介紹說，先天性角膜白斑，顧名思義就是角膜上有白色的斑點，可單眼或雙眼發病，多數無特效治療，只能終生視力殘疾。如果早期施行穿透性角膜移植術，就像給照相機換上新鏡頭，則可以最大的改善患者的視力發育。

靳雷介紹說，孩子來院后經過眼球彩超檢查，眼球發育良好，完全可以通過角膜移植手術恢復視力?！耙驗槿绻矍虬l育不好，就沒有必要行角膜移植手術了?！绷硗夂⒆蛹议L還詢問，移植手術的日期是否越早越好?靳雷說，如果白斑位于周邊部位，沒有明顯影響寶寶視力，可以根據具體情況擇期手術。如果角膜白斑位于角膜中央區，就會明顯影響寶寶視力情況，則需要盡早手術，防止弱視發生。

因為囡囡的白斑位于角膜中央區，所以手術還是要盡早做，以便讓孩子盡早恢復視力。父母這幾年帶她去過國內很多家醫院，但一直沒有等到合適的角膜，所以手術日期只能一再推后。

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七位志愿者捐獻14枚高質量角膜

“您是囡囡的爸爸嗎，我們眼庫現在有了角膜供體，根據您在眼庫的登記排隊記錄，現通知您于6月底前來我院辦理移植手術相關手續……”6月下旬，囡囡的爸爸接到了這個電話通知，4年的等待，他們終于等到了這個令全家都欣喜若狂的好消息。

據靳雷介紹，近期，市一院眼科與OPO組織(器官獲取組織)、紅十字會聯合進行了7例人體器官聯合捐獻接收，捐獻者不僅捐獻了器官，同時也捐出了寶貴的角膜，大大改善了徐淮地區角膜來源緊張的情況。

“通過7位志愿者的捐獻，我院共獲取14枚高質量角膜，為14位角膜病患者進行了穿透性角膜移植術，術后患者均恢復良好，視功能得到明顯提高?！苯渍f，這14位捐獻者中，其中一例是腦干出血致腦死亡的40歲男性患者，他進行了肝、腎、心臟、角膜的聯合捐獻。還有一例是車禍導致腦死亡的35歲男性患者，進行了肝、腎、角膜聯合捐獻。其中接受角膜移植最小的患者就是4歲的囡囡，通過角膜移植拯救了她患有先天性角膜病變的患眼，否則孩子終身都要在黑暗中生活。

據靳雷介紹，囡囡術前的視力為“眼前手動”，也就是視力表最大的字母，囡囡也看不到，估計視力也就是0.02左右，僅僅能感覺到眼前有手在晃動。手術后的第二天，囡囡的視力就達到了0.2，一周后出院時裸眼視力已近0.4，“因為手術后角膜透明了，隨著年齡的發育，囡囡的視力也會不斷發育提高?！苯渍f。

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目前有近百名患者登記等待角膜移植

眼角膜移植是讓角膜病致盲患者重見光明的唯一方法。開展角膜移植手術，必須有志愿者捐獻的人體角膜。

徐州市眼病防治研究所是徐淮地區首家開展角膜移植術的單位，自1989年至今已開展近400例各種類型的角膜移植手術。角膜移植手術需要志愿者捐獻的角膜。2010年6月6日以前，市紅十字會已接受角膜捐獻登記151人，成功捐獻7例。徐州市紅十字眼庫自2010年6月6日成立以來，共接受角膜捐獻登記300余人次，成功捐獻80余人次，讓160余名角膜病患者重見光明。
徐州市眼病防治研究所副所長、市一院眼科一病區主任靳雷說，角膜沒有血管供給，不需要配型，所以角膜移植手術成功率非常高。但是角膜移植手術治療的及時性很重要，早期做效果較好，手術簡單，成功率高;晚期為高危型角膜移植，可能需要做穿透性角膜移植，排斥率較高，成功率相對低一些。

因為捐獻者少，目前徐州市紅十字眼庫沒有保留的、可供使用的新鮮角膜。眼庫輻射蘇魯豫皖地區，目前登記在冊等待角膜移植的病人，已有近100人。全國各地，角膜供體不足也是普遍現象。靳雷說：“我國每年新增角膜盲患者50萬左右，但目前全國一年角膜移植手術不到一萬例?！?/span>

由于角膜供體捐獻不足，等不到角膜，部分患者的眼球只能被迫摘除，復明無望。實際上，每位醫生后面都跟著一批患者，但眼庫實行排隊機制，“一個患者要等到一個角膜供體基本需要排兩年?！苯渍f。

因角膜捐獻不足，絕大多數患者只能在黑暗中等待，甚至這輩子都沒機會重見光明。為此，靳雷呼吁更多人能加入到眼角膜捐獻者的隊伍中來，為角膜移植患者送去希望。