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徐州一院一日內完成兩例經導管主動脈瓣置換術,創造多項“徐州率先”

2022-07-31  來源:  編輯:薛鵬
2022-07-31  

  近日,徐州市第一人民醫院王相智、韓冬、趙躍武心臟瓣膜病團隊在院領導的大力支持和多學科協作下,一天內成功完成兩例高難度經導管主動脈瓣置換術(TAVR),其中一例為主動脈瓣大量反流患者,該案例為徐州市率先開展的純反流TAVR術,也是徐州市率先由本地術者獨立完成的TAVR術,另一例為主動脈瓣重度狹窄患者。TAVR手術的順利完成,標志市一院心血管外科治療復雜主動脈瓣疾病的技術水平邁向了新的臺階,為飽受主動脈瓣疾病困擾的患者帶去治愈的希望。


 


  病例一
  主動脈瓣關閉不全患者為老年女性,近半年來,因瓣膜大量反流,急性心衰反復發作,輾轉于多家醫院搶救治療,均因患者體質太差而無法行傳統手術治療,最終找到市一院心臟瓣膜病團隊尋求治療。
  心臟瓣膜病團隊對患者病情充分評估后,決定為患者施行經導管主動脈瓣置換術(TAVR)。經過周密術前討論和計劃,由心內一科副主任趙躍武主術完成。


 
  瓣膜植入前主動脈瓣大量反流


 
  瓣膜植入后反流完全消失


       整個手術過程僅1小時,瓣膜釋放后主動脈瓣反流完全消失,舒張壓迅速由14上升到60mmHg左右。目前患者已順利康復出院。


 
  患者贈送錦旗


  病例二
  主動脈狹窄患者為老年男性,過去多次出現胸悶、憋喘、水腫等心功能不全癥狀。除了心臟瓣膜病,該患者還因自身免疫性疾病長期服用激素約5年。


 
  瓣狹窄患者瓣膜植入后影像


  為避免激素可能對血管帶來的影響及血管入路并發癥,術前,市一院心臟瓣膜病團隊通過全面評估和檢測,為其設計了充分的應對方案。術中,麻醉科副主任王德領、醫師趙盼盼克服了血壓極度波動,循環衰竭、崩潰等潛在風險,為手術的順利開展鋪平道路。趙躍武在超聲科主任陳炳華、心胸外科副主任醫師嚴文俊、導管室護士長孫寧帶領的護理和技師團隊的通力配合下,經反復確認入路血管彈性和脆性后,經左側股動脈切開,手術圓滿完成。


 
  國家心血管病中心心臟內科學主任吳永健,為本次手術提供了遠程指導。本次手術還邀請了徐州醫科大學附屬醫院心血管內科主任醫師王誠和醫師程守全的合作,體現了徐州本地醫者的團結協作和無私無畏。


 
  患者贈送錦旗

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